緊急救援中心。

    醫(yī)護人員對急危重癥患者進行搶救。

    醫(yī)護人員護送患者進行檢查。

文/圖通訊員 陳思妤 王玉東 吳靖

　　近年來，駐馬店市中心醫(yī)院高度重視醫(yī)療急救體系建設，全面整合醫(yī)療資源，將提升豫南地區(qū)急危重癥救治水平作為切入點，圍繞胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦、危重新生兒五大中心建設及急救綠色通道暢通，著力提升?？凭戎文芰Α２粩嗤晟贫鄬W科診療模式，深化急危重癥相關學科、亞專業(yè)改革；不斷優(yōu)化急診急救服務流程，推動建立合理有序的雙向轉診、分級診療模式，加快建立院前急救醫(yī)療與院內信息共享機制；不斷提升急危重癥救治質量和效率，為急危重癥患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務，為我市及周邊地區(qū)群眾的生命健康提供安全保護屏障。

　 　以一體化救治為載體提高應急救治能力

　　市中心醫(yī)院急診科是全市急診急救中心和緊急救援中心，具備完整的“院前急救-院內多學科救治-急診手術-重癥支持一體化發(fā)展”的一體化急救醫(yī)學服務體系，全年365天、全天24小時不間斷地為患者提供急診救治服務。

　　急診科下設急診內外科診室、兒科診室、急診搶救、急診留觀、急診內外科病區(qū)、兒科病區(qū)、EICU病區(qū)等。急危重癥實施分級分層急救響應，建立流暢、無縫的綠色通道，可以對急、危、重癥患者實行一站式無中轉急救醫(yī)療服務，形成了獨特的醫(yī)療診治體系，在急危重癥救治方面相繼開展了體外膜肺氧合(ECMO)、床旁血濾、體外反搏等先進技術。

　　上個月的一天，一位老人在鍛煉身體時，突然感到胸部難受，呼吸困難，回家休息后仍覺胸悶不適。晚上10時，老人在家人的陪伴下來到市中心醫(yī)院。剛到急診科，老人就突然倒地，神志不清，心跳呼吸驟停。急診科醫(yī)護人員立刻展開一系列急救措施，對老人進行搶救。經過醫(yī)護人員近兩個小時的不懈努力，凌晨12時左右，病人有了自主呼吸和心跳，但生命體征仍不穩(wěn)定。為了給病人進一步治療爭取時間，在與家屬溝通后，急診科緊急啟動EC-MO（體外膜肺氧合）團隊為患者提供生命支持。經過近10天的精心救治，病人終于轉危為安，康復出院。醫(yī)院急救團隊的醫(yī)療技術水平獲得我市及周邊患者的認可。

 以患者為中心 推廣多學科診療模式

　　近年來，該院加快學科建設與管理，加大亞?？平ㄔO力度，推動?？平ㄔO，建立多學科診療團隊（MDT）。定期開展現(xiàn)場急救模擬演練，急診科、卒中科室、胸痛科室、創(chuàng)傷科室等多學科聯(lián)動，通過網(wǎng)絡實現(xiàn)信息共享，強化“時間窗”，實現(xiàn)了“零時間、零空間、零流程”的零通道理念。

　　卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心實行專職醫(yī)護人員全天24小時值班制度，急診預識別后利用救護車遠程視訊、院內信息化啟動?？圃\療團隊，多學科同時聯(lián)動、值班專家提前預診病人病情、提出各?？凭戎畏桨福呵凹膊∽R別、救護車預談話、繞行急診到CT室、繞行急診到導管室、?？漆t(yī)師導管室待命等，各個環(huán)節(jié)無縫隙銜接，為患者提供零通道服務。

　　多學科協(xié)作模式的建立，節(jié)約了時間，提高了效率，真正做到了“急病急辦”，準確高效，為患者的“黃金救治時間”提供了技術保障。

以危急重癥為重點 創(chuàng)新急診急救服務

　　眾所周知，急危重癥具有突發(fā)性、不可預測性、復雜性、病情變化快等特點。市中心醫(yī)院通過不斷完善急診患者的就診流程，建立快速反應團隊，使急危重癥患者能夠迅速進入診療的快速通道。醫(yī)院建立各類危急重癥救治團隊，打破原有分科治療的壁壘，匯集各個科室技術骨干的力量，組織化管理危重患者的醫(yī)療模式，真正實現(xiàn)了多學科協(xié)作的無縫對接。這一綜合的治療系統(tǒng)，涵蓋從院前到院內的救治生存鏈。在這條生存鏈上，患者從發(fā)現(xiàn)預警信號到院內診斷、治療，都極大地縮短了救治的時間窗，并在時間窗內保證患者接受規(guī)范化治療，給危重患者提供快速的醫(yī)療服務。

　　急救中心作為急危重癥識別、診斷、救治的重要場所，優(yōu)化綠色通道提升院前急救能力，提升急危重癥醫(yī)療救治質量和效率，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務。急診科設立卒中救治單元、胸痛救治單元、創(chuàng)傷救治單元、危重孕產婦救治單元、危重兒童和新生兒救治單元、急性中毒救治單元、消化道出血救治快速通道、ECMO救治單元等，把急救中心打造成為“生命支持中心”，為患者的精準治療及生命安全提供保障。

　　醫(yī)院借助“市急危重癥網(wǎng)絡救治體系”，提升急診醫(yī)療服務能力，院前醫(yī)療急救與縣各分中心形成網(wǎng)絡，通過遠程視訊、互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)患者信息院前院內共享，構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。2020年，市衛(wèi)健體委批準市中心醫(yī)院為急診學科醫(yī)療質量控制中心，對全市醫(yī)療機構急診醫(yī)療質量進行質控，切實保證各醫(yī)療機構急診醫(yī)療服務同質化、標準化、一體化。

　　2020年，醫(yī)院在卒中中心建設中率先在國內推行綠色通道一鍵啟動模式的基礎上，對多種危重癥救治實現(xiàn)了綠色通道一鍵啟動，形成了急危重癥救治一體化“駐馬店模式”。

　　該院卒中中心綜合能力建設和胸痛中心質量控制均居全國20強。卒中中心繞行急診DNT時間最短8分鐘，其中靜脈溶栓、動脈取栓、動脈瘤栓塞等卒中救治關鍵技術均位于全國卒中中心前列。胸痛中心血管開通時間最短10分鐘。

 以醫(yī)聯(lián)體為載體下沉優(yōu)質醫(yī)療資源

　　市中心醫(yī)院通過建設和發(fā)展醫(yī)聯(lián)體，引導各級醫(yī)療機構建立目標明確、權責清晰的分工協(xié)作關系，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。2013年以來，醫(yī)院每年組織專家在關王廟、南海社區(qū)、胡廟等地開展腦卒中篩查項目義診活動，提高全市慢病綜合防治水平，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分工負責和建立防治結合的慢病防控體系。

　　自2017年以來，在市衛(wèi)健體委組織下，醫(yī)院組織心內、神經、急診、婦產等專家，分赴確山、新蔡、正陽、汝南等地進行醫(yī)聯(lián)體活動，推動縣級醫(yī)院綜合能力建設，加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等基礎設施建設，提升我市整體急危重癥救治水平。

　　合理的布局，功能健全的硬件設備，超前的理念，駐馬店市中心醫(yī)院急診科改變了傳統(tǒng)的急救觀念，讓“時間就是生命”真正體現(xiàn)在診療中。2021年2月，駐馬店市中心醫(yī)院榮獲“全國改善醫(yī)療服務先進典型醫(yī)院”稱號。醫(yī)院黨委書記、院長楊長虹被授予“2020年國家衛(wèi)健委腦卒中防治工程模范院長”稱號。

　　今后，該院將繼續(xù)貫徹落實《“健康中國”2030規(guī)劃綱要》，推動新醫(yī)療衛(wèi)生服務供給模式，重點發(fā)展急危重癥、疑難病癥、外科體系，增強醫(yī)院醫(yī)療服務水平，為天中百姓提供安全、放心的醫(yī)療服務，繼續(xù)為我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作出新的更大貢獻。