全媒體記者 郭雪峰 通訊員 陸若希

年過八旬的閆大爺本該頤養(yǎng)天年，卻在半月前被診斷為低位直腸癌。

由于腫瘤位置特殊且自身情況復雜，他一度被告知“保命”可能意味著將永久失去肛門，余生需與“糞袋”為伴。

然而，一次關鍵的求醫(yī)選擇，一個敢于攻堅的醫(yī)療團隊，一項高難度的微創(chuàng)手術，最終為他點亮了希望之光，實現(xiàn)了“既根治腫瘤，又保住肛門”的圓滿結(jié)局。

突遭變故：幸福晚年蒙上陰影，傳統(tǒng)方案陷兩難

一個月前，閆大爺開始感到肛門墜脹不適，大便次數(shù)增多，并偶爾出現(xiàn)便血。起初并未太在意的他，在癥狀持續(xù)兩周后終于前往醫(yī)院檢查，結(jié)果卻如晴天霹靂——他被確診為直腸癌。

更棘手的是，腫瘤下緣距離肛門齒狀線僅5厘米，屬于低位直腸癌，加之閆大爺體型較為肥胖，進一步增加了手術難度。

“當時得到的說法是，要想徹底切除腫瘤保住性命，很可能就無法保住肛門，需要在腹部做永久性造口。”閆大爺回憶起初診時的情形，仍心有余悸。

這意味著術后他將失去自主排便能力，終生需在腰間懸掛造口袋（俗稱“糞袋”）來收集排泄物。

這對于任何患者，尤其是高齡老人而言，不僅是身體上的負擔，更是巨大的心理打擊和生活質(zhì)量的嚴重下降，令他和家人陷入了“保命”還是“保尊嚴”的痛苦抉擇。

絕處逢生：尋得精準醫(yī)療，看見保肛曙光

不甘心就此放棄正常生活質(zhì)量的閆大爺和家人，經(jīng)過多方打聽和謹慎選擇，最終找到了以九俊雷醫(yī)生為核心的市中醫(yī)院結(jié)直腸外科團隊。

團隊在詳細評估了閆大爺?shù)牟∏楹?，給出了一個截然不同、充滿希望的答案：可以考慮實施超低位直腸癌保肛根治術。

九俊雷醫(yī)生解釋道，超低位直腸癌保肛手術是結(jié)直腸外科領域難度較高的術式之一。

由于骨盆底部空間極其狹小，手術視野暴露困難，操作精度要求極高，過去很多類似位置的腫瘤為了確保根治效果、避免復發(fā)，常常不得不選擇連同肛門一并切除（即腹會陰聯(lián)合切除術）。

然而，隨著醫(yī)療技術尤其是腹腔鏡微創(chuàng)技術的進步，以及手術理念的革新，在嚴格把握指征、精準操作的前提下，為部分像閆大爺這樣的低位甚至超低位直腸癌患者保住肛門，已成為可能。

柳暗花明：高難度手術成功，實現(xiàn)根治與保肛雙目標

經(jīng)過周密的術前準備，九俊雷團隊為閆大爺實施了腹腔鏡超低位直腸癌保肛根治術。

術中，醫(yī)生們憑借精湛的腹腔鏡操作技術，在狹小的盆腔空間內(nèi)精細解剖，完整切除了腫瘤及其引流區(qū)域的組織，并成功完成了直腸的極限低位吻合，最大限度地保留了肛門的正常結(jié)構(gòu)和功能。

手術非常成功。術后，閆大爺恢復順利，更重要的是，后續(xù)的病理診斷報告顯示，腫瘤切除徹底，切緣干凈，達到了根治性切除的標準。

這意味著，閆大爺不僅成功抵御了癌癥的威脅，更保住了寶貴的肛門，避免了永久性造口帶來的生活不便和心理創(chuàng)傷，真正實現(xiàn)了“保命”與“保肛”的雙重勝利。